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1、临床上常用的大环内酯类抗生素有红霉素、罗红霉素、克拉霉素和阿奇霉素。大环内酯类抗生素是一类分子结构中含有14-16个碳内酯环的抗菌药物，通过阻断细菌核糖体中肽酰基转移酶的活性来抑制细菌蛋白质的合成。

2、大环内酯类通常是抑菌剂，在高浓度下也是敏感菌的杀菌剂，通常在碱性环境下抗菌活性增强。大环内酯类抗生素的特点是抗菌谱广，主要用于治疗需氧革兰氏阳性球菌和阴性菌、厌氧菌、军团菌、支原体、衣原体等感染。临床研究表明，大环内酯类抗菌药物除抗菌作用外，还具有其他药理作用，如红霉素，是大环内酯类抗菌药物的代表药物，也是第一个应用于临床的大环内酯类抗菌药物，自1952年左右开始应用于临床。

3、第一代大环内酯类抗菌药物是指红霉素及其酯类衍生物，包括红霉素和琥乙红霉素等。但是它们的缺点是对胃酸不稳定，生物利用度低。第二代大环内酯类抗生素包括阿奇霉素、罗红霉素和克拉霉素，临床应用广泛。

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关键词： 大环内酯类抗生素 抗菌药物 大环内酯类 罗红霉素